陪爸媽做健檢！健檢項目怎麼選？

如何為父母選擇健檢項目？如何說服父母做健康檢查？

小時候，父母總是希望我們健康平安的長大；長大後，他們依然耳提面命：「有沒有穿暖？有沒有按時吃飯？不要太晚睡覺！」父母對我們的關心，不曾隨著時間而有所減少，然而他們卻常常忘了要多關心自己的健康。

人在老化的過程中，伴隨著身體的退化，開始會出現一些小困擾，例如：視力模糊、關節退化、代謝下降等，最初可能很輕微、偶爾才會有感覺，但久而久之日漸頻繁，甚至會影響生活。有些父母習慣「順其自然」，甚至「置之不理」，以為老化是正常現象、無法治療。

其實應適時安排健康檢查，儘早找出這些小困擾的原因，並予以適當的治療或調整，才有機會及時延緩老化現象，不讓小毛病最終發展成不可逆的大問題。

目錄 ▼

一、如何為父母選擇健檢項目？

　(一) B 肝、C 肝帶原者或有肝癌家族史者：腹部超音波

　(二) 肥胖、三高患者：頸動脈超音波

　(三) 糖尿病患者：眼底檢查、腎臟檢查

　(四) 銀髮族：骨質密度檢查

　(五) 銀髮族：聽力檢查

　(六) 銀髮族：大腸鏡

二、如何說服父母做健康檢查？

　(一) 說之以理

　(二) 動之以情

ㄧ、健檢的項目有很多種，要如何挑選才能符合爸媽的需求？

健檢項目的選擇，除了依據個人的性別、該年齡層常見的疾病加以檢查，也應針對自己的健康狀況、疾病史、家族史作為優先考量。

(一)B 肝、C 肝帶原者或有肝癌家族史者——腹部超音波

在台灣，肝癌長年位居於國人主要癌症死因的第二名。根據衛福部統計，每年約有萬人因慢性肝病、肝硬化及肝癌而離世。而引起慢性肝病、肝硬化及肝癌的主要原因為 B 型肝炎及 C 型肝炎。

腹部超音波可以用來檢查肝、膽、腎、胰、脾臟等器官的構造，觀測是否有出現結石、腫瘤或結構異常等現象。

建議重度酒精使用者、B 肝或C 肝帶原者及有肝癌家族史者，每年定期接受檢查。

(二)肥胖、三高——頸動脈超音波

頸動脈是身體重要的動脈，供應腦部八成的血流，透過頸動脈超音波，可以檢查頸動脈的狹窄的程度、血流量是否正常、有無粥樣硬化斑塊等情形，以判斷是否有腦中風的風險。

心血管疾病長年位居於國人十大死因第二名，包含心臟病、中風、周邊動脈阻塞等，其主要危險因子包含吸菸、過量飲酒、缺乏規律運動習慣，以及不均衡 的飲食習慣所引起的高血壓、高血糖、高血脂。心血管疾病表面上經常發生的又急又快，令人措手不及，然而若是能提早透過相關檢查發現相關警訊或異常狀態，進而適時介入治療，早逝的情形其實有相當高的比例是可以預防的。因此建議有高血壓、高血糖、高血脂、肥胖問題、心血管或腦血管家族史等心血管疾病高危險因子者，在健檢時安排頸動脈超音波。

(三)糖尿病——眼底檢查、腎臟檢查

銀髮族容易出現的眼睛疾病包含白內障、青光眼、老年黃斑部病變等，尤其是糖尿病患者，建議每年定期接受眼底檢查，確定視網膜有無變薄或破裂的狀況發生，避免併發眼部疾病。

此外，為了預防糖尿病可能引起的腎病變，我們可以透過抽血、超音波、尿液檢測等篩檢，藉由準確的實驗檢查發現早期的腎功能異常狀況，儘早開始進行腎臟病的保護性治療，並積極調整生活中的危險因素，以減緩腎臟功能的持續惡化。

(四)銀髮族——骨質密度檢查

人體的骨量，在 20 歲至 30 歲時達到巔峰後便逐漸減少。而女性尤其在停經後，由於荷爾蒙減少，導致骨質流失速度越來越快。骨質疏鬆症讓骨折發生的機率及伴隨而來的風險大大提高。骨質疏鬆症的患者除了容易因為輕微跌倒就骨折，在骨折後所引起的嚴重疼痛甚至可能影響到日常生活的行動。因此建議銀髮族定期接受骨質密度檢查，若診斷出骨鬆，便可及時進行治療。

目前市面上最常見的骨質密度檢查有兩種，分別是「QUS 定量超音波骨密度檢查儀」及「DXA 雙能量 X 光吸收儀」，其中，以「DXA 雙能量 X 光吸收儀」的準確率較高。

▲ QUS 定量超音波骨密度檢查儀

▲ DXA 雙能量 X 光吸收儀

(五)銀髮族——聽力檢查

聽力退化也是銀髮族常見的慢性疾病，雖然不會直接造成生命危險，但對生活品質的影響甚鉅。目前政府所提供的聽力檢測，以簡易音叉檢查為主，無法精確了解聽力衰退的狀況，因此建議在健檢中進行全頻聽力檢查。

▲ 簡易音叉檢查

▲ 全頻聽力檢查

(六)銀髮族——大腸鏡

大腸癌是我國發生率最高的癌症，在台灣，55 至 70 歲的民眾每兩年可進行一次國民健康署補助的免疫法糞便潛血檢查，但由於糞便潛血檢查並非百分之百準確，因此建議銀髮族三到五年進行一次大腸鏡檢查。

目前的大腸鏡檢查，主要可分為傳統大腸內視鏡與無痛大腸內視鏡（無痛舒眠大腸內視鏡）。受檢時，腸鏡會在彎曲的腸道中前進，經常會牽扯、壓迫腸壁外層，使受檢者產生腸子絞痛、想解便、腹脹等感受，曾經接受腹部或婦產科手術的人，可能會因為腹壁或腸沾黏，痛得無法忍受，影響了檢查。

而無痛大腸內視鏡，則是在開始檢查之前，由麻醉專科醫師從靜脈注射鎮靜藥及止痛藥來達到舒眠無痛的效果，使受檢者在睡著的狀態中讓腸胃專科醫師進行檢查。麻醉除了可以移除受檢者的疼痛、降低受檢者的恐懼，同時也因為受檢者的放鬆，避免引起血壓升高、腦壓升高、心肺負荷增加等生理反應，減少內視鏡檢查的風險，也讓醫師在操作腸鏡、施行檢查的過程不會受到肢體干擾而更為穩定，使檢查得以更為仔細，檢查完成率更高。

二、好不容易確定了健檢的項目，為爸媽預約了健檢的時間，他們卻不肯去，該怎麼辦？

這是很多人的共同煩惱。面對父母的質疑，我們的善意彷彿蒙上了一層陰影，有時令人覺得無力，不知如何是好。先別急著放棄溝通，讓我們一起試著來理解爸爸、媽媽的感受吧！

長輩排斥健康檢查的原因，有的是因為健檢的費用；有的是認為「人終有一死，不必求長壽」；有的是擔心，平常感覺都沒什麼大礙，如果在檢查之後發現有紅字，那豈不是花了時間、增添煩惱？

若您了解健康檢查的意義，也許就會認同健康檢查賦予了我們「知己知彼，百戰不殆」的實力與勇氣，讓我們能無後顧之憂的大步前行。

健康檢查的意義在於透過深度剖析現階段的個人身心狀況，進而針對特定疾病、癌症從事預防，以及時阻斷疾病的危險因子，避免放任微小病灶在忙碌生活中，逐漸演變為不可逆的重大疾病。

以下提供兩個引領父母通往健檢之路的心法，這是與父母討論健檢時可以多加留意的細節，讓爸爸媽媽感受到您的孝心的同時，也能充分理解健康檢查的意義。

(一)說之以理

健檢，即是分散健康風險。透過定期的健康檢查，以醫學方法深入的去認識自己現階段的健康狀態，才能為健康做好風險管控，避免無知的放任小病灶在身體內發展，成為健康的未爆彈、生活的隱憂。

在健檢後，如果檢查結果皆為正常，表示目前的身體很健康，我們便可以放心的讓父母專注於事業或盡情享受生活；如果檢查結果出現警訊或異常，我們也可以及時協助安排治療，或調整飲食習慣、生活型態，以及時阻斷疾病的危險因子。

現代醫學的進步，除了可以透過健康檢查早期發現、及時治療，提升重症的預防效果，進而避免憾事發生，也有助於避免或降低因疾病導致失能的程度，這對於父母退休後的生活品質、生活自由，有著舉足輕重的影響力。

例如：有高血壓者，只要妥善治療、持續追蹤，大多數都能維持良好的血管彈性，進而有能力去穩定血壓，經治療、控制後一樣可以盡情享受人生；而早期並沒有明顯症狀的骨質疏鬆症，若未及時發現、治療，當髖關節發生骨折時，往往導致長期臥床，進而引發血栓、褥瘡感染等併發症，除了將消耗龐大的醫療費用，更會嚴重影響未來的日常行動。

(二)動之以情

「我們希望陪伴你們長長久久，所以希望你們健健康康。」

「早期發現，早期治療」不只是一句提醒，更是為未來的健康所立下的根基。定期規劃健康檢查，提前為自己和家人的健康做好風險管控，把錢花在刀口上，讓「預防醫學」發揮節約醫療資源的作用，才能有效避免未來不可預期的龐大醫療支出。

有健康身心，才有幸福人生。平時除了養成健康生活的好習慣，也要善用醫療資源，定期盤點自我身心狀況，這是現代預防醫學相當重要的觀念。

延續家人團聚的幸褔時光，晨悅與您一起努力。

「父母的健康，是給孩子最珍貴的禮物。」

The greatest wealth is health.

晨悅診所祝福您，全家健健康康。